Gelişmiş denemelerde başarısız olan tek HIV aşısı. Şimdi ne olacak?

Henüz geç aşama klinik deneylerde test edilmeyen tek HIV aşısının etkisiz olduğu kanıtlandı, üretici Çarşamba günü başarısızlıklarla boğuşan bir alanda bir başka hayal kırıklığı olduğunu duyurdu.

Son birkaç on yılda düzinelerce HIV aşısı adayı test edildi ve reddedildi. Uzmanlar, son yenilginin aşıya yönelik ilerlemeyi üç ila beş yıl geciktirdiğini söylüyor. Yine de, erken aşama denemelerindeki diğer seçenekler HIV’e karşı güçlü destek sağlayabilir.

Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü’ne başkanlık eden Aralık ayına kadar. Anthony S. Fauci bir röportajda, haberlerin “hayal kırıklığı yarattığını, ancak aşı geliştirme çabalarının sonu olmadığını” söyledi. “Başka stratejik yaklaşımlar da var.”

Doğu ve Güney Afrika’da PrEPVacc adlı devam eden bir çalışma, deneysel HIV aşıları ve önleyici ilaçların bir kombinasyonunu değerlendiriyor. Bilim adamları, virüsü nötralize edebilen güçlü antikorlar oluşturmada ilerleme kaydetti. Ve mRNA da dahil olmak üzere yeni HIV aşısı teknolojilerini test ediyorlar.

Yine de, en son adayın kaybı, keşfinden 40 yıl sonra, her yıl yaklaşık 1,5 milyon insanı enfekte eden ve yaklaşık 650.000 kişiyi öldüren bir virüs olan HIV gibi zorlu bir düşman için bir aşı geliştirmenin zorluğunun altını çiziyor.

Daha zengin ülkelerdeki insanlar için HIV, bir zaman içinder olduğu gibi ölüm cezası değil. Güçlü ilaçlar, enfekte bireylerde virüsü baskılayabilir. Enfeksiyonu önlemek için birkaç seçenek vardır: Örneğin, iki ayda bir verilen ağızdan haplar ve enjeksiyonlar Amerika Birleşik Devletleri’nde zaten onaylanmıştır ve yalnızca altı ayda bir yapılması gereken enjeksiyonlar ileri aşama denemelerindedir.

Ancak bu ilaçlar, hastanın yaşamı boyunca alınmalıdır ve çoğu zaman onlara en çok ihtiyaç duyanlar tarafından kullanılamaz. Aşılama, virüsü önlemenin en uygun yolu olacaktır.

“Herhangi bir enfeksiyon, özellikle viral bir enfeksiyon için nihai önleme yöntemi, güvenli ve etkili bir aşıdır” dedi Dr. Fauci. “Bu nedenle alan, bu alanda çok aktif araştırmalar yapmaya devam ediyor.”

Mosaico adı verilen ve şimdi sona eren deneme 2019’da başladı ve Johnson & Johnson’ın bir parçası olan Janssen Pharmaceuticals tarafından yönetildi. Aşıyı, Kuzey Amerika, Güney Amerika ve Avrupa’daki dokuz ülkede 50’den fazla tesiste cisgender erkeklerle ve trans bireylerle seks yapan 3.900’den fazla cisgender erkek (her zaman erkek olarak tanımlananlar) ve trans bireylerde test etti.

Aşı, dünya çapında bulunan birkaç farklı HIV alt tipini hedef alan bir bileşen mozaiği içeriyordu. Ancak virüse karşı tetiklediği bağışıklık tepkisi, enfeksiyona karşı en güçlü silah olarak kabul edilen önemli miktarda nötralize edici antikor içermiyordu.

Dr. dedi Fauci.

Denemeden elde edilen ön verileri inceledikten sonra, bağımsız bir veri ve güvenlik izleme kurulu, aşının güvenli olmasına rağmen plasebodan daha fazla HIV enfeksiyonunu önlemediği sonucuna vardı. Kurul, şirkete davayı durdurmasını ve katılımcıları bilgilendirmesini tavsiye etti.

Sonuç, uzmanları tam anlamıyla şaşırtmadı çünkü Imbokodo adlı aynı aşının çalışması 2021’de durduruldu. Bu deneme, aşıyı beş Sahra altı Afrika ülkesinde cisgender kadınlarda test etti.

HIV önleme örgütü AVAC’ın yönetici direktörü Mitchell Warren, çalışmaların Johnson & Johnson tarafından finanse edildiğinden kısmen hayal kırıklığı yarattığını söyledi.

Warren, “Bulaşıcı hastalıklara karşı aşı yapan pek çok şirket yok, bu yüzden bunun piyasaya çıkmadığını görmek hayal kırıklığı ve hayal kırıklığı yaratıyor” dedi.

Haber, politika yapıcıları ve aktivistleri mevcut HIV önleme araçlarını daha yaygın hale getirmenin yollarını düşünmeye sevk etmeli, diye ekledi: “Tüm umutlar kaybolmadı, ancak kaynaklarımızı en büyük etkiye odaklamamız gerekiyor.”